Visita a los subterráneos del Muro de Berlín 2/6/2015

Hoy hemos visitado los subterráneos de Berlín en la zona norte donde estaba el Muro, no pongo fotos porque no se pueden hacer fotos de ello, pero nos han contado y hemos podido ver còmo la gente trataba de escapar ayudados de un movimiento estudiantil del lado occidental, primero les enviaban pasaportes falsos, hasta que cortaron esa vía, luego a través del metro convertido en verdaderas aduanas, se cerraban, luego a través del alcantarillado, se cerraba, luego los estudiantes comenzaron a excavar túneles desde occidente, los dos estudiantes más famosos fueron un italiano (Domenico Sesta) de intercambio que se empeñó en sacar a su novia de allí para lo que convenció a un colega de clase (Luigi Gigi) y excavaron un túnel de 123 metros con dinero de la NBC americana a cambio del reportaje a la salida, fue el túnel 29 por donde escaparon a la libertad su novia y otras 28 personas, después de salir en los medios un estudiante alemán(Joachim Neuman) le preguntó y él le dio el dinero sobrante que le habían dado los americanos y los datos necesarios para volver a excavar el mismo túnel, esta vez el estudiante era alemán y también quería sacar de allí a su novia, éste empezó a estudiar ingeniería para poder hacer el túnel, seis túneles tuvo que excavar, porque se le inundaban o los calculaba mal o le pillaban, empeñado en sacar a su novia construyó el sexto túnel, el más grande y espectacular (el túnel 57) y por donde salieron más personas,  53 personas, con su novia con la que se casò y vivió toda su vida, ahora esta jubilado después de haber participado en todo el posterior tunelado de Berlín y en el mismísimo túnel que conecta Francia con Inglaterra, y eso que solo quería hacer un túnel para sacar de allí a su novia!(Christa)

También hubo un abuelo de 82 de años que con sus amigos excavó el "túnel de los jubilados" tenía la particularidad de que medía 175 cm de alto .... Cuando le preguntaron porqué había perdido esfuerzo y tiempo en hacerlo tan alto contestò: porque nuestras mujeres tenían que salir de allí andando y con  dignidad.

Y muchas historias más que pone de manifiesto la crueldad de unos y la humanidad de otros y por supuesto los pelos de punta.

Si queréis más datos ir a verlo 

(Berlin unterwelten) 

Covid19 y la campana de Gauss. 1 de abril 2020

Habéis oído al jefe de infecciosas del Vall DHebron en la tele ???? 

Dice que han calculado que en España habrá habido MILLONES de personas que hayan pasado la infección en su casa de forma leve y/o asintomática que no han sido “censados”.

Es lo que venimos diciendo tiempo.

El propio ministro Marlaska no ha sabido responder a esa pregunta en rueda de prensa y ha dicho que depende de cómo cuantifique las cosas cada país, y que por eso no se pueden hacer comparaciones entre países .... lo mismo es.

Si manejamos realmente esas cifras, no son los contagiados oficiales,  ni los curados  oficiales, son muchos millones más de ambos. 

Cuando el gobierno dice que hay 20.000 altas en España,  significa que hay 20.000 personas curadas que han salido del hospital, quedan fuera de esa cifra los millones de personas curados por sí solos en su casa que nunca sabrán lo que tuvieron o que creen no haber tenido nada.

En este escenario, las estadísticas y las cifras se desvanecen, sin restar por supuesto y nunca importancia y sensibilidad a los 10/ 12.000 MUERTOS, (menos yo que trabajo con ellos), no me interpretéis mal. Sólo que insisto otra vez en la baja letalidad del virus, y la subjetividad de las estadísticas. Y apelar a la calma y la serenidad de la  situación.

Estamos en la meseta de la curva, y eso es cierto, ahora la curva sería plana y luego debe de bajar.   

El hecho de que hoy haya habido  70 muertos más en España que ayer no es estadísticamente significativo, (esto es como el colesterol), mañana 70 más, pasado mañana 70 menos, bailan las cifran dentro de la desviación típica o estándar de una campana de Gauss.  y eso es normal, después de esto (x arriba x abajo ) empezará el descenso. 

Esto significa que vamos mejor. Que hemos llegado arriba de la curva, que los hospitales empiezan a estar “llenos pero no saturados”, ha dicho hoy la prensa. 

Y que sólo queda bajar. Porque  todo lo que sube baja. Según la ley de Newton. Así que ánimo ! Que queda la mitad. 

Si hemos podido hasta aquí ? Podremos con otro medio? No?

Pues claro.

Interpretación de las recomendaciones del Ministerio a los forenses acerca del cocid19. 28 de marzo 2020

Y ahora tengo irremediablemente que aclarar algo que está en las noticias de hoy: 

(Mira que me están dando trabajo.... )

“ El Gobierno ordena a los forenses no hacer autopsias y certificar las muertes sin test como no confirmadas”.

La noticia es real. La información es cierta. Comunicado del 28 de marzo. Adjunto abajo. 

Ahora vamos a interpretarla. 

Lo primero de que le diría a todo el mundo es:

 “ZAPATERO A TUS ZAPATOS”

(Nosotros no nos metemos en cómo hacen los demás su trabajo)

Dicho esto:

El Ministerio de Sanidad ha prohibido hacer “algunas” autopsias por el elevadísimo  riesgo de contagio.

Entonces (nunca el Ministerio le va a decir a un forense de que “tiene que matar” a sus pacientes”). Simplemente se desaconseja  la práctica de la autopsia. Y el forense tiene la potestad de decidir si la muerte es causada por covid , otras , covid es una concausa..., ... el paciente tenía 100 años y covid pero falleció por senectud, el paciente tenía 80 años y catarro pero falleció porque no era inmortal. Etcétera, etcétera.

Lo que recomienda es que,  si no hay test y el forense ha decidido que la muerte es covid ponga en el Informe “no confirmado” y si hay un test + ponga en el informe “confirmado”.

Es decir, que con mucho criterio, se recomienda no diagnosticar una muerte por covid sin autopsia ni test, y ya me parece excesivo que se ponga  “coVid no confirmado” en una muerte sin autopsia ni test. Porque lo más seguro es que no lo sea. Las muertes por covid son cristalinas. 

La muerte por covid es causada por insuficiencia respiratoria. Y en la autopsia (que no se hace, esos pulmones son incompatibles con la vida).

No tengo ninguna duda de  que mis compañeros  forenses saben hacerlo  muy bien.

No sé si me he explicado con claridad o se explican mejor los políticos, pero traducir esta Orden en “el

gobierno ordena a los forenses verificar muertes de covid sin test como muertes naturales para reducir la mortalidad y quedar bien” me parece una interpretación muy graciosa y pueril de la realidad. 

Insisto, a los forenses nadie nos “ordena” de que tenemos que “matar” a nuestros pacientes. 

 

De nada.

La mortalidad Covid19 es del 1%

La mortalidad del Covid19 es del 1%.

Se calcula que hay varios Millones de contagiados en España y de esos Millones han muerto sólo  8.000 personas. 

En china se estima (entre mi gremio que nos dedicamos a la muerte) que ha habido muchísimos más muertos de los que habrá en toda Europa junta pero sus criterios diagnósticos de muerte son muy diferentes.

La estadística es subjetiva. Y depende  del criterio de cada país. 

Aquí todos los mayores con fiebre o síntomas catarrales son certificados como muertes covid. “Sospechosa” o “confirmada” (dependiendo de si tiene test + o no tiene test).  Aunque tengan 103 años. El China no. 

Se puede  morir de causas naturales teniendo catarro, gripe, cualquier otro virus,  e incluso teniendo covid. Con más de 80 años la gente muere y puede tener covid (o sospecha) lo que no implica necesariamente que la causa de la muerte sea la insuficiencia respiratoria que produce el covid. Hay muchas otras causas. La comorbilidad existe. 

Y este es el día a día. Sin autopsia ni test difícilmente se puede hacer un diagnóstico de muerte acertado. 

La estadística es una Ciencia muy falsa. 

Por eso somos el país con más muertos, junto Con Italia que sigue los mismos criterios estadísticos diagnósticos, somos el país con más muertos estadísticamente hablando. No reales. 

Y no podemos saber los que mueren realmente por el virus o por otra causa (aunque tuviesen el virus)  por que no les hacemos autopsia. Y tampoco test. 

Hoy he visto una y no hace falta test. El destrozo pulmonar es incompatible con la vida. Pero como digo no hacemos autopsias ni test. Las primeras están prohibidas, los segundos es que no hay.

Ha sido una autopsia excepcional. 

Y dicho esto. No tengáis tanto miedo.

El 99%, repito: 99% se cura.  Y de esos el 70% NO presenta  ni síntomas. El cáncer, o la gripe común son mucho más mortíferos, El problema es el gran número de contagios, Así que muerto el virus se acabó la rabia...

Ánimo . Queda menos.

Estadísticas muertes y covid19





 La Covid-19 es ya la primera causa de muerte en España - 

https://elpais.com/ciencia/2020-03-30/la-covid-19-es-ya-la-primera-causa-de-muerte-en-espana.html



Y siguiendo con temas de actualidad, y para que no tengáis que leer, os resumo este artículo, que me he leído y diseccionado yo ya,  y cuyo título no es acertado,  pero que me parece acertado en cuanto al contenido y además maneja buenas cifras, a mí entender. 

Utilizando datos estadísticos y epidemiológicos oficiales, el Autor del Atlas nacional de mortalidad,  analiza la percepción de la magnitud de la enfermedad covid19.  

El autor  remarca la dificultad de conocer el número de personas que pudieran estar, o haber estado, infectadas en España por el virus, debido a la escasez de kits diagnósticos, así como la enorme proporción de casos asintomáticos que pasan desapercibidos a las cifras oficiales. 

De ahí el  enorme interés epidemiológico que nadie parece conocer con precisión.

Establece que esta controversia vienen dada por los distintos criterios utilizados por cada país para contabilizar sus defunciones por Covid-19, lo que hace difícil comparar la mortalidad por este factor entre países. 

Y, útilizando un informe del Centro Nacional de Epidemiología,  se concluyen que: el exceso de mortalidad observado en los últimos días no podía ser explicado solo por las defunciones atribuidas a la Covid-19.  Y que  la discrepancia podría ser explicada tanto por una potencial subnotificación de casos de Covid-19 como por los efectos secundarios de  la pandemia. Esto es:

Según publica el Instituto Nacional de Estadística (INE), el número medio diario de defunciones durante el mes de marzo de los cinco últimos años es de 1.042. (800 muertes más diarias son perfectamente asumibles por nuestro sistema de salud).

Y aquí esto nos tiene que dar que pensar : en un país de 47 millones de personas esto no tendría que suponer un aumento significativo de la mortalidad anual , Y debe ser perfectamente asumible por el sistema.  

Anualmente en España no olvidemos que se produce de media 600.000 fallecimientos.!!!! Antes de Covid19. 

El Autor habla de que probablemente,  y debido al llamado “ efecto cosecha” en epidemiología, toda vez se atenúe la mortalidad causada por el virus, habrá un descenso de la mortalidad general, en comparación con otros años. 

Esto sería debido a qué  ya habrían fallecido (muertes aceleradas por el virus) aquellos que tendrían que fallecer después por otras causas.

 

El autor refiere también que el exceso de defunciones por Covid-19 estaría ocasionado también por un descenso de mortalidad por otras causas,  puesto que muchas personas que tendría que haber muerto este mes por otras causas, han muerto por causas atribuidas  al virus, por ejemplo, accidentes  de tráfico y laborales, o las muertes por causas asociadas a la contaminación ambiental. 

También se hace hincapié en las importantes diferencias geográficas en la mortalidad y, en consecuencia, posiblemente en los contagios reales de Covid-19. 

David Spiegelhalter, estadístico, ha cuantificado el impacto de la mortalidad por Covid.  

Para mi de manera infantil y de perogrullo, pero en cualquier caso, concluye certeramente que:  

* Para las personas más jóvenes la probabilidad de morir durante el próximo año es baja, por tanto el incremento de riesgo que le supone la Covid-19 también lo es. 

*Para las personas mayores o con patologías importantes previas, el riesgo (no covid)  de morir ya es muy alto, y sumando al riesgo covid potenciaría muchísimo su riesgo de morir el próximo año. 

De ésta manera, cada persona,  pero sobre todo las del segundo grupo,  está acumulando parte de su riesgo anual de morir en sólo un par de semanas. Y además, los infectados por Covid-19 estarían concentrando su consumo de recursos sanitarios anual en sólo dos semanas. 

De este artículo se vuelve a extraer las mismas conclusiones: 

* Que ni los datos oficiales son reales, ni la alarma, a nivel nacional, en términos de “drama” y falta de recursos,  corresponde a la realidad de los datos. 

* Y que seguimos sin saber cuántos contagiados reales hay (Asintomáticos y sin test). 

* Que la mortalidad  covid es muy baja. 

* Que la falta de recursos sanitarios está concentrada en pocas zonas geográficas, sin estar aprovechando  los recursos de otras no saturadas. Que no lo están por mucho  que se empeñe la prensa y las redes sociales. 

*  Que el elevado número de muertos, estadísticamente hablando,  atiende,   como dice  artículo, a múltiples y complejas causas. 

* Que no se entiende que un país de 47 millones de habitantes, donde la media oficial de muertes anual es de casi 600.000 muertes al año, no se puedan gestionar 8.000 muertes más. Pienso que tenemos recursos de sobra para asumirlo, pero están mal gestionados. 

Gracias por su atención. 



Dra. S. Ll. Médico forense.